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Como o novo coronavírus pode matar as pessoas

1 Nível celular

coronavírus

proteína ECA2

O vírus se

aproxima da

célula e se liga às

proteínas ECA2

que ficam na

membrana

plasmática

endossomo

Ao perceber a

presença do vírus,

a célula cria um

endossomo, uma

bolsa que engloba

o invasor

No interior da

célula, o vírus

sequestra o

maquinário

celular

O vírus também

produz proteínas

que aparecem na

membrana da

célula

As células de defesa percebem que essas

proteínas na membrana são corpos estranhos,

que não deveriam estar ali. O sistema de defesa

então começa a atacar as células infectadas,

o que leva a mortes celulares

A célula começa a

trabalhar para o

vírus, criando

cópias dele que

vão infectar

outras células

No pulmão, as células produzem os vírus até

certo ponto e, nesse processo, muitas

acabam morrendo

 

Outras células se autodestroem para tentar

interromper a invasão de vírus

células

mortas

vírus

pulmão

Infografia Luciano Veronezi

A grande ação de células de defesa provoca

inflamação em diversas áreas do pulmão,

um órgão grande

2 Nos alvéolos pulmonares

A morte de células e

inflamação destroem

os alvéolos e

prejudicam as trocas

gasosas (a estrutura é

responsável por jogar

O₂, que entra pela

respiração, na corrente

sanguínea e tirar do

sangue o tóxico CO)

Quando a

destruição dos

alvéolos atinge

certo ponto, a

pessoa entra em

insuficiência

respiratória aguda

e precisa de ajuda

para respirar

alvéolos

CO₂

O₂

coração

bronquíolos

líquido

rins

alvéolos

líquido

O processo

inflamatório no

pulmão também é

caracterizado por um

edema, ou seja, há

concomitantemente

inchaço na região e

maior permeabilidade

dos tecidos

Com a área mais

permeável,

acumula-se líquido

no local, o que

dificulta ainda mais a

troca gasosa com o

sangue. O alvéolo

fica "entupido",

quase como em um

afogamento

3 Acometimento dos órgãos

Além do pulmão, pelo menos o coração e os

rins também sofrem com o processo

inflamatório (esses órgãos têm as proteínas

ECA2 que possibilitam a entrada do vírus). No

coração, pode haver inflamação do músculo

(miocardite) e arritmias. Nos rins, pode haver

insuficiência renal aguda em casos graves

Hipótese sobre o que faz com que doenças associadas aumentam o risco de morte na Covid-19

Estudo da USP aponta que alterações no

metabolismo causadas por doenças como

hipertensão e diabetes podem desencadear

eventos bioquímicos que levam a um

aumento na expressão do gene ECA2

 

Como o ECA2 é um facilitador da infecção,

pacientes com maior expressão do gene

teriam uma quantidade maior de células

afetadas pelo Sars-CoV-2. Com isso, haveria

um quadro mais severo da doença

 

Contudo, ainda não há confirmação sobre a

relação entre maior expressão do ECA2 e

uma Covid-19 mais grave. Mais pesquisas

são necessárias

Danos causados por vírus não são

só respiratórios

A Covid-19 é uma doença sistêmica que pode afetar múltiplos órgãos

Rins

• Insuficiência renal aguda (órgão perde sua capacidade filtradora)

Cérebro e

Sistema Nervoso

• Dor de cabeça

• Náusea

coronavírus

Macrophages

Cholangiocytes

Coração

• Miocardite (inflamação do músculo do coração)

Fígado

• Esteatose (células do fígado infiltradas por gordura)

Como o novo coronavírus pode matar as pessoas

1 Nível celular

coronavírus

proteína ECA2

endossomo

Ao perceber a

presença do vírus,

a célula cria um

endossomo, uma

bolsa que engloba

o invasor

O vírus se aproxima

da célula e se liga às

proteínas ECA2 que

ficam na membrana

plasmática

O vírus também

produz proteínas

que aparecem na

membrana da célula

No interior da

célula, o vírus

sequestra o

maquinário

celular

As células de defesa percebem que essas

proteínas na membrana são corpos estranhos,

que não deveriam estar ali. O sistema de

defesa então começa a atacar as células

infectadas, o que leva a mortes celulares

A célula começa a

trabalhar para o

vírus, criando cópias

dele que vão infectar

outras células

células

mortas

Outras células se

autodestroem para tentar

interromper a invasão de vírus

vírus

No pulmão, as células

produzem os vírus até certo

ponto e, nesse processo,

muitas acabam morrendo

A grande ação de células de

defesa provoca inflamação em

diversas áreas do pulmão, um

órgão grande

pulmão

coração

inchaço

bronquíolos

inflamação

líquido

Infografia Luciano Veronezi

rins

alvéolos

alvéolos

líquido

CO₂

O₂

2 Nos alvéolos pulmonares

O processo inflamatório no pulmão

também é caracterizado por um

edema, ou seja, há concomitantemente

inchaço na região e maior

permeabilidade dos tecidos

A morte de células e inflamação destroem

os alvéolos e prejudicam as trocas gasosas

(a estrutura é responsável por jogar O₂, que

entra pela respiração, na corrente sanguínea

e tirar do sangue o tóxico CO)

Quando a destruição dos alvéolos atinge

certo ponto, a pessoa entra em

insuficiência respiratória aguda e

precisa de ajuda para respirar

Com a área mais permeável, acumula-se

líquido no local, o que dificulta ainda mais a

troca gasosa com o sangue. O alvéolo fica

"entupido", quase como em um afogamento

3 Acometimento dos órgãos

Além do pulmão, pelo menos o coração e os rins também sofrem com o processo

inflamatório (esses órgãos têm as proteínas ECA2 que possibilitam a entrada do vírus).

No coração, pode haver inflamação do músculo (miocardite) e arritmias. Nos rins, pode

haver insuficiência renal aguda em casos graves

Hipótese sobre o que faz com que doenças associadas

aumentam o risco de morte na Covid-19

Estudo da USP aponta que

alterações no metabolismo

causadas por doenças como

hipertensão e diabetes

podem desencadear eventos

bioquímicos que levam a um

aumento na expressão do

gene ECA2

Como o ECA2 é um facilitador

da infecção, pacientes com maior

expressão do gene teriam uma

quantidade maior de células

afetadas pelo Sars-CoV-2. Com

isso, haveria um quadro mais

severo da doença

Contudo, ainda não há

confirmação sobre a

relação entre maior

expressão do ECA2 e

uma Covid-19 mais

grave. Mais pesquisas

são necessárias

Danos causados por vírus não são só respiratórios

A Covid-19 é uma doença sistêmica que pode afetar múltiplos órgãos

Rins

• Insuficiência renal aguda (órgão perde sua capacidade filtradora)

Cérebro e Sistema Nervoso

• Dor de cabeça

• Náusea

Macrophages

Cholangiocytes

coronavírus

Coração

• Miocardite (inflamação do músculo do coração)

Fígado

• Esteatose (células do fígado infiltradas por gordura)

Folha